奥巴马医改的收入核查受到参议院和众议院的影响

2019
06/07
01:04

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由于众议院和参议院尚未找到解决当前预算僵局的方法,双方现在都同意,最终协议应涉及通过奥巴马总统的医疗保健法处理保险承保申请人收入核查的措施。

但是,目前正在讨论的条款比的收入核查理念要少得多因为共和党人可能会在预算战中这一要求。

首先,一些背景。

7月,卫生和公共服务部推迟了医疗保健法中的一项关键条款,旨在核实个人在通过奥巴马医改寻求联邦补贴购买医疗保险时准确报告其收入。

验证程序将涉及使多个大型联邦和州数据库彼此无缝通信。

但是,HHS决定在政府运营的保险交易所的预定开放日期10月1日之前确定这个验证过程“不可行”。

在HHS宣布后, 这为共和党人创造了一个巨大的开端。 通过坚持在提出补贴之前实施所有反欺诈措施,共和党人可以无限期地有效推迟大部分法律,因为目前尚不清楚奥巴马政府何时能够实施其制度。

根据奥巴马医改实施的前两周的情况,这可能是一个准确的假设。

我认为,即使民主党最终没有同意这一点,这场斗争也会让共和党人有机会强调该计划中存在巨大的欺诈可能性。

民主党人将被迫解释为什么他们如此急切地向个人发放数千亿美元的补贴,而没有实施反欺诈措施,这些措施是他们投票支持的法律的一部分。 我提出了共和党的口头禅:“没有经过核实的补贴”。

很快,R-Tenn的众议员黛安·布莱克(Diane Black)推出了无补贴无补贴法案,该于9月 ,并被参议院的参议员汤姆科伯恩(R-Okla。)收养。 (Black和Coburn在国家评论中就此问题进行了评论)

当报告开始显示收入核实是参议院新兴协议的一部分时,我感到惊讶的是,民主党会支持它,所以我认为它必须从我所写的内容和布莱克提出的建议中淡化。

而这个假设是正确的。 一位共和党高级助手告诉我,周二早上公布的众议院提案与周一出台的参议院提案具有相同的收入核查条款。

在联邦政府给出任何补贴之前,没有确定适当的收入核查程序,目前正在讨论的版本只是要求卫生和公共服务部部长凯瑟琳·西贝利乌斯证明已采取适当的措施。 届时,政府可以开始发放补贴。

假设Sebelius做出了认证决定而没有出汗,该计划将接受检查员的一般审计。

但与之前的独立报道一样 - 例如Sebelius 内阁雇员政治活动的一项调查结果 - 即使是令人尴尬的审计也可能导致几天的不良新闻(可能在保守派媒体中更多一些)然后她会继续前进。

我从未想过共和党人应该在奥巴马同意放弃他的签名法律的情况下为政府提供资金,这就是为什么我最初提出了关注欺诈然后达成协议以避免停工的想法。

现在,共和党人的战略地位比他们当时的情况更糟,所以我承认保守派需要对最终协议的实际情况保持现实。

但与此同时,我们不要自欺欺人地了解目前收入核实条款的制定将会和将来不会实现的目标。

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